カテゴリー: 読書療法

トラウマ複雑性PTSD読書療法

【癒されない権利】

こんにちは。

飯田橋のカウンセリングオフィス、サードプレイスのナカヤマです。

 

「癒されない権利」

と言ったのは”The Courage to heal – The Guide for Women survivors of Child Sexual Abuse “という本(邦題は『生きる勇気と癒す力―性暴力の時代を生きる女性のためのガイドブック』)の翻訳者である二見れい子さんという方です。二見さんとは実際にはお会いしたことはありませんが、この「癒されない権利」というセリフはけだし名言であるなぁと常々思っていて、気づけばもう20年くらいの年月が経っているものですから、なんだか二見さん自身とも身近なような感じがしているのです(勝手に)。

私を含め、治療者とかセラピストとか呼ばれる人たちは、癒しとか治療というものに対してついつい前のめりになりがちです。現にトラウマに関わる心理療法をはじめ、さまざまな治療講習会などでは「つらい症状を治して差し上げたい」と言ってはばからない講師や参加者であふれています(それにこの言い方ってなんだか上から目線でもあります)。

例えば、PTSDの症状に悩んでいる、という現象があれば、症状の改善や消失のためにさまざまな指示や助言がされます。まずは受診が必要です、この薬を飲んでください、無理せずに休んでください、カウンセリングに行ってみてください、このトレーニングを受けてださい。このように時には有無も言わせず、癒しを、いわば、親方日の丸みたいにした「治療」が注がれます。

でも実際、このような治療ありきで進んでいく治療はそのうちうまくいかないようになることも多いのです。なぜなら、トラウマの治療で本当に大事なのは、患者さんなりクライアントの主体的な回復したいという気持ちだったり、意思や行動であって、その人の本来持っている力が回復に欠かせない柱となるからです。

そこで、そもそも患者さんやクライアントには「癒されない権利」がある、と考えてみると私たちの態度は随分と違ってくるのではないかと考えます。

まず「その癒されない権利」を侵すことなく、でも同時に「癒される権利」もあるはずですから、そのいわば拮抗した、癒やすのか癒さないのかという問いについて、考えたり、その答えを出していくことが治療の始まりに(もしくは悲しいことですが終わりに)なります。

実は、その問い(癒すのか癒さないのか)について考えようとすると、結局は自分はこれからどう生きたいか、ということにつながっていくわけで、そのような自分が中心かつ主体的な考え方や話し合いのプロセスそのものがその人にとって治療的に働くのものとなるのです。

トラウマの核は「無力化」と「孤立化」であるというのは『心的外傷と回復』の中で著者であるジュディス・L・ハーマンが指摘したことですが、自分がどのように癒されていきたいのか(もしくは癒されたくないのか)、セラピスストとともに考えていくことは、このトラウマ後の人がもつ、無力感や孤立感への拮抗薬の一つともなるといえるでしょう。

 

二見れい子さんの翻訳した本の原題は”Courage to Heal”、『癒す勇気』です。癒しへ向かうポジティブなエネルギーが強く感じられるこの題名とは、どちらかといえば反対の言葉を提示された二見さんにはどんな思いがあったのでしょうか。

この日本における女性や、患者、クライアントと呼ばれるケアの受け手をとりまく状況を考えずにはいられない言葉でした。

ではまた!

サードプレイス

 

 

CARE読書療法対人関係

【CARE】子どもと関わるためのスキル、でも脱いだ靴下を洗濯機にいれない夫にも使えます

こんにちは。

飯田橋のカウンセリングオフィス、サードプレイスのナカヤマです。

 

CAREという子育てプログラムがあります。

Child-Adult Relationship Enhancement(子どもと大人の関係を強化する)の頭文字を取って名付けられました。

子どもとのよりよいコミュニケーション構築や適切なしつけのためのエビデンス・ベイスドな心理療法はいくつかあるのですが、CAREはそれらの心理療法のエッセンスをとりいれた(いいとこどり、ともいいます)したプログラムです。

CAREスキルを使うことにより、大人と子どもの関係があたたかいものになる上、子どもの自尊心や自立心が向上し、大人からの指示も気持ちよく聞いてくれることが増えるのです。

そんなすてきなCAREプログラムですが、その主な理論は行動分析学です。したがって基本的にCAREスキルは子どもが望ましい行動をしたらきちんとほめて、その行動を定着させ、増やすという行動分析学にかなった方法をとっています。子育てスキルには子どもの発達年齢に応じたものが多いですが、(例えば幼児さん向け、とかティーンエイジャー向け、とかです)CAREにはその枠がほとんどなく、小さな子どもから大きな子まで使えます。それは、このプログラムで使われているスキルや設定が非常にベーシックなために汎用性が高い、ということなのでしょう。

汎用性、ということでつらつら考えていくと、自立していなくて、人をイラッとさせる行動(望ましくない行動)をとっているのは、なにも子どもに限ったことではないのです。

対人関係での悩みとなりやすいのは、配偶者です。

多くの夫婦が性格の不一致(これも本当の理由ではないことも多いのですが)で離婚の憂き目にあっています。

例えば、ある朝の風景です。

朝起きてリビングに入ると、ソファーにだらしなく座った夫がテレビを眺めています。夫が前日に脱いだ靴下が裏返しのまま床に落ちています。「おいごはんはまだか」と起きてきたばかりのあなたに声をかけますが、昨夜も今朝もまだ歯を磨いていないのか、顔をそむけたくなるような口臭がします。夫はあなたの不快感に気づきもしないで、自分は何一つ動きもせず、ただ座って朝食を待っています。

こんな朝を過ごしていたら、配偶者に殺意さえ覚えても不思議ではありません。こういうことが積もり積もってある日お別れ、となるのです。

 

でもこの朝が以下のように変わったらどうでしょうか。CAREなどの行動分析学のスキルを配偶者に使い続けたらこんな風になるかもしれません。

朝起きてリビングに入ると、もう自分の朝のしたくを終えてこざっぱりした様子の夫がソファーに座ってテレビを眺めています。あなたが寝ている間に、洗濯機を回してくれたようで、洗濯機から脱水の音が聞こえています。「朝ごはん一緒にたべよう」と起きてきたばかりのあなたに声をかけ、食器をテーブルに並べはじめます。あなたが目玉焼きを焼いている間に夫がトースターに入れてくれたパンがいい匂いをしはじめました。

実際は配偶者の性格や特技によってバージョンは変わりますが(例えば掃除をしてくれたり、朝食を作ってくれたり、またはなにもできなくてもあなたにやさしい言葉をかけてくれる、とかです)、大事なのはCAREに代表されるようなごくごくベーシックなスキルを上手に使いつづけることで相手に大きな変化をもたらし、心地よい関係が構築できる可能性があるということです。

 

一方、気を付けたいのは、離婚の三大原因ともいわれている「浮気、ギャンブル、DV」です。これに該当する配偶者にはCAREスキルどころか何をやってもダメなことの方が多く、あなたから大切なエネルギーを奪ってしまいます。あなたの人生のために出来る限り早くこれらの配偶者を見限ることをお勧めします。

 

子どものためのCAREプログラムを配偶者に援用するなんて(いろんな方向から)お叱りを受けるかな、とも思ったのですが、添付した画像の本の著者のカレン・ブライア先生は行動分析学の第一人者で、題名は『うまくやるための強化の法則』、そしてそのサブタイトルは『飼いネコから配偶者まで』です。

上には上がいるってことです。

 

●ほめたい、育てたい、具体的にはこちらもどうぞ!☞【ほめて育てる】【人を動かす】

ではまた。

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セルフケア読書療法

『ちつのトリセツ 劣化はとまる』ちつのケアとココロのケアの深い関係

こんにちは。

飯田橋にあるカウンセリングオフィス、サードプレイスのナカヤマです。

 

『ちつのトリセツ』、ベストセラーになっているし、レビューも絶賛の嵐なので、ここで私の話はさておき、もうとにかくアマゾンのページに行ってみてみて!という状態です。

出版社からのコメントだってとても力強くて気が利いています。

日本人の女性のちつは、いま、危機に瀕しているのです

 

と著者の原田さんは高らかに語っています。

また、

膣ケアは「体のケア」ですが、私たちを自由にしてくれる「心のケア」でもあるのです

とも言っています。

(今風のいい方で言えば)はげしく同意します。

私たちが自分自身の身体についてよく学んで、ケアを実践することで、自分を大切にできているな、とか、自分の身体のことを知れているな、という充実感や自信を感じることができます。

また身体のケアをすることで、自分の身体にいい変化が現れると、自分の身体に対する自己効力感もいや増しにましてくるものです。

それが、身体のケアは心のケアにつながるってことです。

特に膣はこれまでなかなかケアの目が向けられなかった、いわゆる「ケア未踏地帯」であるところなので、ケアした後のその変化は目覚ましいばかりと言っていいでしょう。

目覚ましく良い変化を遂げた膣って素敵なものです。

 

この本では自分の身体をどうケアするかというところに主眼をおいていますが、もう一歩進んで、パートナーとの関係も考えることができます。

すなわち、自分自身の身体についてきちんと知っていれば、セックスの問題についても恥ずかしがったり、まわりくどくなったりしなくても話せるようになります。

例えば、しばらくセックスレスだったカップルが再びセックスをはじめようとするときに、さて、どうやってまたセックスに近づけるのでしょうか、問題です。

「どうしてこの頃してくれないの?!」と責めることなく、「私に女性としての魅力がないからできないの??」と悲劇的になることなく、また「排卵日だからしないと子どもができないよ」と脅すことなくセックスに誘うことはなかなかに難しいことです。なぜなら、セックスについてニュートラルに語る方法や気持ちの持っていき方を誰からもちゃんと教わっていないからです。

でも自分の身体をきちんと受けとめることができていたら

「この前(去年、または5年前でもいいですが)したセックス楽しかったな。また同じように試してみない?」

みたいに、ごはんに誘うようにセックスに誘えるかもしれません。

 

まだまだまっとうに語られることの少ない女性のセクシャリティですが、実はそれ以上にオソマツなのが男性の性です。男性も自分の身体について適切に学び、大切にするところからはじめられるといいなぁと願ってやみません。

 

子どもたちに性の健康について伝えられる名作!☞『メグさんの女の子・男の子からだBOOK』

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読書療法

『母よ嘆くことなかれ』子どもの愛が描写されています

 

こんにちは。

飯田橋のカウンセリングルーム、サードプレイスのナカヤマです。

「母の愛」ってものは、世間一般に広く普及している共通概念です。

海よりも深い母の愛、無償の愛、母なる大地、おふくろの味、岸壁の母、着てはもらえぬセーターを涙こらえて編む、といった表現でさまざまな角度から母の愛は語られ、歌われてきました。

一方で、子どもの愛は「親しげで可愛い」という認識はあっても、その大きさ、深さについて充分知られているとはいえません。

でも、心理のセッションの中では、本当にたくさんの子ども時代について語られています。

その中で子どもたちが(今は大人として私の目の前にいるのですが)、どんなにか純粋かつ無償の愛で母という人を見ていたか、ということを何度も目の当たりにするのです。そしてそれがどのように裏切られてきたかも。

私が実感するのは、子どもがもつ愛の無垢な力です。

残念ながら、その大きな愛に応えられる母は一人としていなかったし、これからも多分いないのでしょう。それはしょうがないことでもあるのです。

パールバックは『大地』という小説でピューリッツアー賞を取り、その後の2作の続編を合わせた全3部作はノーベル文学賞に輝きました。

その中であえて、この本をお勧めしたいのは、そこには子どもがもつ涙ぐましいまでの愛について描写されているからです。

子どもが手に汗をかいて鉛筆を握っていることに母親(パールバック)が気が付いたシーンは涙なしには読めませんでした。

この本を読んでから20年以上経ちましたが、今でも患者さんが子どもの愛について語るときにそのシーンを思い出します。

そしてそのたびに頭を下げたいような、泣きたいような気持になるのです。

 

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トラウマ読書療法

『メグさんの女の子・男の子からだBOOK』性の知識をきちんともつことで、性被害から身を守れるようになる

こんにちは。

飯田橋のカウンセリングルーム、サードプレイスのナカヤマです。

 

性教育、という話題となると、さまざまな捉え方やそれに伴う感情があって、時にはそれが対立を生み、紛糾するようです。

先日、東京都のある区の授業で実施した性教育が「不適切」として東京都の教育委員会が指導にあたるとした記事がありました。それによると「性交」や「避妊」「人口妊娠中絶」という具体的な言葉を使った授業が「不適切」と判断されたとのことです。

それで思い出したのは、10年ほど前に参加したある学会の性教育をめぐるパネルディスカッションです。

様々な意見が出される中で、どこかの大学の先生が「性教育とは、先祖のお墓参りに行くことだ」と発言されていましたが(それを聞いて私は思わず椅子からずり落ちそうになったことを覚えています)、このようにこと性教育となると抽象的に語りたくなる人もいます。

性をめぐるさまざまな知識について、ある程度まで具体的に伝えたいのか、もしくは抽象的にとどめておきたいのか、その幅が極端に広いためか意見の集約が難しく、空中戦さながら光景になることもしばしばです。

 

その中にあって私の考えは明確です。

性については、ニュートラルな言葉を用いて具体的に説明すること。そして私たちが自分自身の身体について客観的な知識を持つことで、自分自身を大切にしたり、危険から身を守ることができると確信しています。

というのも、トラウマの治療と深い関わりがあるのです。

トラウマ体験からPTSDになる疾病率は実はトラウマの種類によって異なっています。例えば性犯罪などの性的な被害は自然災害の6倍からそれ以上の率でPTSDが慢性化する、ということはさまざまな研究によって明らかです。

どうしてこのような違いが起きるのか、それはPTSDが慢性化する一つの要因として回避、という症状があります。

例えば回避とは、「出来事に関連する場所に近寄らない」とか「出来事に関連する感情や考えを避けようとする」などがあり、「出来事のことを話さないようにする」ということはその一つでもあるのです。

実際、多くの性被害に遭った患者さんの治療に関わってきて感じることは、「話さない」のではなく「話せない」ということです。一つには患者さん自身が持つ性に対する恥の感情がそれを邪魔していることがあります。そしてもう一つは話すための語彙を実際に持ってないことです。

体験を話すためには、私たちは語彙や言葉が必要です。

性的な体験に関して話そうとするとき、圧倒的にそれが不足しているのです。

 

『メグさんの女の子・男の子からだBOOK 』を読むと、私たちは怖がったり、恥ずかしがったりすることなく、子どもたちに性の健康について教えることができます。大切なのは、メグさんが言っているように、性について教えることによって「科学」と「健康」と「安全」を伝えることができるということです。

メグさんは子どもに性に対する知識を与えることで、性被害にあいにくくし、もし被害にあったとしても、きちんと大人に伝えられることでその子を守れる、といっています。

大人の女性であっても同じです。

ニュートラルな言葉と知識があれば、性に関する話を恥の感情を伴うことなくきちんと立派に話せるし、それはトラウマからの回復も助けます。

 

墓参りになんぞ行っている暇はありません。

 

ではまた!

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